小儿癫痫临床症状常见的有哪些

[来源:成都神康癫痫病医院]发布时间:2017-01-10 13:31 点击咨询挂号预约
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  小儿癫痫症状是家长们不重视的一项癫痫常识的,癫痫症状本身就是没有什么可以关注的重点的对于哪些只注意癫痫病治疗的人们来说,癫痫的发作是比较危险的,但是要是想要预防癫痫发作的话就是需要了解预防癫痫的方法的,其中的一项就是癫痫症状认识的,这是在癫痫发作的时候应该注意的,那么对于癫痫病症状在了解的时候也是会牵扯到类似的内容的,例如癫痫发作的诱因的等,还有就是很多的家长们比较重视的小儿癫痫药物的治疗的,那么根据以上的注意的事项的,具体到下面讲解下吧:

  小儿癫痫发作诱因

  (1)年龄:不仅许多癫痫症的起病与年龄有关,而且癫痫发作类型也与年龄有关。如伴中央--颞棘波的小儿良性癫痫多发生于5-10岁。癫痫性脑病在小婴儿表现为原症,3个月后多表现婴儿痉挛症,1岁后多表现为lennox症,随着年龄增长,其发作形式和脑电图均可发生变化。

  (2)性别:有些癫痫与性别有关,如失神发作,女孩明显多于男孩。

  (3)睡眠:睡眠对某些癫痫有影响,如伴中央--颞棘波的小儿良性癫痫多大睡眠中发作;婴儿痉挛症在醒后和睡前发作较频;特发性全身强直一阵挛发作多在睡醒后发生。

  (4)内分泌:内分泌改变对癫痫也有影响,如大发作常在青春期或月经周期初潮时开始,失神发作可在青春期转为大发作。

  (5)发热:对小儿也是诱发癫痫发作的因素,特别是高热惊厥。而高热惊厥又可引发癫痫。

  (6)感觉性因素:如视觉刺激(光、电视)、听觉刺激(巨响、音乐)、前庭刺激、嗅觉刺激、味觉刺激、触觉或本体觉刺激等,均可成为诱发因素。如果病儿只在特定的诱因刺激下才发作,称为反射性癫痫。

  (7)其他:如睡眠不足、疲乏、惊吓、饥饿、过度换气、情感冲动、药物等,均可诱发癫痫患儿的发作。

  小儿癫痫临床症状

  (1)全身大发作。又称全身强直一阵挛发作,孩子表现为突然失去知觉,有时会先尖叫一声,随之全身僵硬,继而出现四肢有节律的抖动.可伴有类似喘气的呼吸声,患者面色青紫,珏齿紧咬,可能会咬破舌头。偶尔会出现大小便失禁。发作可持续1~3分钟后才缓解。部分孩子在发作后可诉头痛或出现呕吐等;小婴儿发作后可表现出烦躁、哭闹等。这些均属于发作后状态。一般数小时后可自行缓解。

  (2)强直性发作。为突然出现的全身僵硬,可以表现为突然跌倒,四肢无节律的颤动。伴面色或口唇青紫。

  (3)阵挛性发作。表现为孩子突然意识丧失,四肢、头面部有节律地抖动。

  (4)典型失神发作。表现为孩子突然动作停止,呼之不应,没有四肢或面部的抽搐动作,一般也不会跌到。手中物体一般不会脱落。可以发现孩子双眼发呆,目光茫然。有时会发现孩子有咂嘴,头轻轻下垂或眼睑抖动等。一般持续数秒或十数秒缓解。有些患者每天可发作数十次甚至上百次,但由于发作形式较为隐蔽且时间短,容易被忽视o

  (5)不典型失神发作。表现近似于典型失神发作,但孩子发作的起始和终止都较典型失神慢。有这种发作类型的孩子常伴有智力障碍和其他类型的发作。预后较差。

  (6)失张力发作。表现为孩子突然肌肉放松,不能维持当时的站立或坐位姿势。跌倒在地,不省人事。轻者仅表现为低头,两肩下垂,手指张开,并不一定跌倒o

  (7)肌阵挛发作。全身或身体某个部位肌肉突然强烈地闪电样收缩,患儿可表现为突然点头、弯腰或后仰,或整个身体突然后仰或侧倾。其特点为发作突然,时间短暂,1~2秒钟内终止,常造成孩子额头、下颌等处碰伤。由于发作时间短,所以意识障碍常常不易被发现。家长有时会发现孩子突然"嗵"的一声摔倒在地,很快恢复。之后短时间内反复发作。孩子身上常常伤痕累累o

  (8)痉挛发作。常见于一岁以内的婴儿,表现为突然点头,弯腰,双上肢可呈拥抱状或伴随低头弯腰的动作向前上方伸直,也可表现为突然头后仰,双肢张开上举。每次发作1~3秒钟,发作后可发现患儿眼睛流泪。一般在数秒钟至一分钟之内再发,常成串发作,每串可反复发作数下、十数下或数十下。多在刚睡醒后或睡觉之前发作。这类婴儿常伴有智力运动发育落后或倒退。有些孩子发病前发育正常,发病后智力及运动发育出现停滞。预后较差。

  (9)部分性发作。是指患者发作时意识清楚或虽然意识模糊但未完全丧失。可表现为身体局部(如面部),单个肢体或一侧肢体的抽搐,我们称为部分运动性发作。也可表现为全身发作,但这种全身发作是由身体某个部位起始然后迅速泛化而出现的,发作时常常两侧肢体不对称。发作后有时会出现某个肢体或一侧肢体短暂的瘫痪,一般数小时后可恢复。另外有些孩7-可表现为意识模糊,行为异常,如做梦般出现无目的的咀嚼,舔唇,搓手,解衣服扣子,玩弄衣服或周围的物品等,我们称为复杂部分性发作。还有些孩子会出现幻觉,即会感觉到实际上并不存在的东西,如幻听、幻视、幻嗅。这些幻觉有时离奇古怪,有时会很恐怖,孩子常常表现出突然大哭。此外孩子也可出现错觉,即感觉与实际不符,如视物变大或变小,视物变形等。这类发作可以单独出现,也可以作为其他发作类型的先兆出现。有些孩子还可仅表现为感觉异常,如身体某部位的疼痛,麻木,突然的短暂失明等o

  (10)其他。除了以上介绍的发作形式之外,我们有时还会发魂一些少见的发作形式,如痴笑发作,孩子表现为发作性大笑,有时伴有尿湿禁。还有些孩子表现为发作性哭泣,或发作性烦躁伴四肢无目的的过度运动等。这些发作的特点是突发骤止,持续时间短暂,事后不能回忆。此外,我们介绍的癫痫发作形式主要适用于成人和年长儿童,对于小婴儿特别是新生儿来说,由于其大脑发育还不完善,发作形式也有其特殊性(详见后)。

  小儿癫痫药物原则

  (1)尽早治疗:如果确诊是癫痫医师应建议家长马上给小儿用药治疗,要消除家长的侥幸心理,不要总认为不会有下一次,或认为是良性癫痫可不治而愈.

  (2)合理选药:医师应充分考虑到小儿不同于成人的特点,是特殊群体,要充分考虑到药物可能出现的副作用,要尽可能地选择对小儿认知功能影响尽可能小的药物,保护好小儿的智能不受影响.

  (3)单药治疗:单药治疗是指西药,而不是指中药,中药是讲究多药配伍使用的.西药尽可能使用一种,一种西药能完全控制就不要用第二种西药,小剂量能控制就不需要用大剂量.

  (4)联合用药:如果一种西药用后只是部分有效而既使加至有效量也不能完全控制的情况下,就要考虑联合用药,再加用第二种药,而不可轻易换药,因为采用换药方式如果第二种药用后效果不如种的话,病情会加重;有些药物之间有互补作用,也可以联合用药;中西药可以联合使用,以减轻副作用的发生,提高;因此,联合用药也十分重要,不要因强调单药治疗而忽视联合用药.

  (5)个体化原则:每个小儿的分类诊断、病因诊断、定位诊断结果不同,选药自然就不同;每个小儿的体质、体重、对药物的敏感性不同,用药量就不相同,有条件的医院有些药物可作药物血浓度监测。

  (6)规律服药:一定要叮嘱家属不漏服,不自行减量和自行停药。

  以上的关于癫痫临床症状就是这些了,对于小儿癫痫病患者们,他们是处于正在发育的阶段的,所以很多的注意事项都是需要家长们帮助了解的,所以对于癫痫症状是家属们应该了解的,特别是对于比较危险的大发作的,家属们是要做好预防的,让自己的孩子远离癫痫病大发作的,要是癫痫症状发作的话也是要相应的做好护理的,切忌不可慌乱的。

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成都神康癫痫病医院是四川省专业从事癫痫病诊疗的专科医院,是成都市新农合定点单位,医院位于成都市二环路东四段……

专家团队
张志高
张志高
简介:毕业于湖南中医药大学,从事癫痫疾病的研究及诊疗工作近…[详细]

擅长:主攻癫痫病等疑难疾病的临床研究,精细化治疗各种类型的癫痫病,特别是青少年、儿童癫痫病及早【详细】

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